醫券驗眼服務擬封頂　兩年限2000元

長者醫療券自09年推出至今已10年，惟近年衍生不少亂象。政府日前建議為用於視光服務的金額設定上限，每兩年最多2000元，以避免長者醫療券戶口「一鋪清袋」。有關建議在社會上引起極大的爭議。

衞生署自2015年起檢討長者醫療券計劃。3月11日，政府完成醫療券檢討，並向立法會提交檢討文件。食物及衞生局局長陳肇始指出，截至去年底，已經有94%的合資格長者曾經使用醫療券。根據衞生署及中文大學的調查，多年來長者對計劃的觀感越來越正面，對計劃詳情的認知亦越來越高。

申報金額不合比例地高

但食物及衞生局也發現，過去數年視光師申報的醫療券金額的宗數不成比例的多。直至去年底，視光師申報醫療券金額多達7.6億元。視光師的醫療券申報金額佔總申報金額的百分比逐年提高，由2015年佔4%，提高至2017年的約19%。

此外，視光師的每宗醫療券申報金額中位數亦相對的高，2015至2018年申報金額中位數為1600元至1951元，高於同期的西醫、中醫及牙醫服務。有見及此，政府建議為長者醫療券用於視光服務的金額設上限，每兩年最多只可用2000元，最快在本年第二季實施。

陳肇始強調，該項建議並非向視光師「開刀」或標籤某個專業。她指出，從視光師申領的醫療券額可見，「超高價越來越多」，而有關服務的中位數及申報金額都不合比例的高，情況令人擔心。

陳肇始表示，每兩年最多2000元的上限，是參考去年視光服務申領中位數而訂定，此舉既可讓長者靈活使用視光服務，也可以保留相當餘額，以用於其他基層醫療服務。

社區組織協會歡迎設上限

對於政府提出為長者醫療券用於視光服務的金額設立上限，社區組織協會表示歡迎。該組織幹事連瑋翹認為，這一措施能有效避免長者被眼鏡店收取大額和不合理費用，而2000元亦足夠長者使用視光服務。他批評，現時有不少視光師要求長者先購買眼鏡，才提供驗眼服務，違反了醫療券不准買商品的規定。

連瑋翹建議，政府應全面監管醫療券涵蓋的專業服務，包括中西醫、牙科等；衞生署亦應做好監管角色，優化投訴熱線，例如在醫療券標誌下面設投訴熱線，方便長者投訴。

視光師會批評政策「倒行逆施」

不過，香港執業眼科視光師協會不滿當局做法，形容此舉會令政策「倒行逆施」，是針對視光師專業「開刀」，以及剝削全港130萬長者的選擇權。

協會又發布該會進行的一份調查結果，指出有96%的長者反對為醫療券在視光用途上設上限，過半受訪者反映如無醫療券資助，將不會自費驗眼。協會擔心為醫療券設限不足以為長者驗配眼鏡矯正視力，患者會諱疾忌醫，或改用公營醫療服務，加重公院負擔，屆時將形成雙輸局面。

該份調查共訪問了312名使用醫療券的長者，並分析900個由眼科視光師、首次以醫療券接受眼科視光服務的個案。協會會長詹振邦表示，2015至2018年視光師申報數目達65萬宗，每宗金額的中位數為1700多元，其間僅收到46宗眼科視光師不當使用醫療券的投訴。

陳凱欣：長者有使用自主權

前食物及衞生局政治助理、立法會議員陳凱欣接受《龍週》訪問時也質疑，濫用醫療券的情況並不只限於視光服務，為何政府只針對視光師？她認為，這麼做會令社會產生誤解，以為這一行業有心呃老人家，引起視光師的不滿，引發新的社會矛盾。

陳凱欣指出，長者使用視光師服務，再加上配眼鏡，與西醫、中醫及其他醫療服務的性質不同，不能將他們用於視光服務的價錢與西醫、中醫等醫療服務相比較。同時，長者亦有權自行選擇將醫療券用於哪項醫療服務。

陳凱欣認為，針對濫用的問題，政府可增派人手調查，另可理順長者使用醫療券的投訴機制，增設長者醫療券使用的收據等辦法，「單獨限制視光服務，只是斬腳趾避沙蟲，無助解決問題。」

陳凱欣籲政府允夫婦共享醫療券

長期關注長者醫療券議題的陳凱欣認為，醫療券政策推出至今10年，政府有必要全面地作出檢討。她指出，有許多長者反映希望醫療券能夠更靈活地使用，比如，「兩位長者夫婦之間能否共享醫療券？此外，社會上亦有長者子女供養長者父母的情況，這些長者父母和子女之間，又是否可以共享醫療券呢？」她認為當局應該在這方面為長者提供便利，讓長者可以更靈活地使用醫療券。

此外，雖然長者醫療券已經電子化，但政府的相關服務卻仍未電子化，亦十分不便於長者使用。陳凱欣舉例說，大多數長者並不清楚自己的戶口中，有多少醫療券的餘額，政府雖然提供熱線電話，允許長者查詢自己的戶口，但查詢十分麻煩，亦只提供餘額，未能查詢到過往的交易情況，這也不利於長者子女或家人提供協助。她認為政府應該讓長者可以隨時上網查看自己戶口，並提供服務收據，讓長者更好地使用醫療券。